사시 교정 수술 전 알아야 할 5가지 비용·보험·재발 가능성까지

사시 교정 수술 전 알아야 할 5가지 비용·보험·재발 가능성까지

사시는 두 눈이 같은 방향을 보지 않는 상태를 말합니다. 정면을 응시할 때 한쪽 눈이 바깥이나 안쪽, 위나 아래로 벗어나는 증상이 나타납니다. 대표적으로 내사시(눈이 안쪽으로 몰림)와 외사시(눈이 바깥쪽으로 벌어짐)가 있으며 어린이에게서 더 흔하지만 성인에게도 나타날 수 있습니다.

자가 진단 기준은 간단합니다. 사진을 찍었을 때 눈동자 방향이 다르거나 집중할 때 한쪽 눈이 흐려지거나 겹쳐 보인다면 사시일 가능성이 있습니다. 생후 6개월 이전에 나타나는 사시는 대부분 선천성으로 조기 발견도 중요한 이유입니다.

사시 교정 꼭 필요한가?

사시는 단순한 외형의 문제가 아니라, 시각 기능 전반에 영향을 줄 수 있는 질환입니다. 시력 저하, 약시(한쪽 눈의 시력이 제대로 발달하지 않는 상태), 시야 혼란 등이 발생할 수 있으며, 어린이의 경우 학습 집중력이나 사회성 발달에도 영향을 줄 수 있습니다.

일부 후천적 사시는 스트레스, 피로, 안구 근육 이상 등 일시적 요인으로 생기기도 하지만, 지속적이거나 반복되는 경우에는 반드시 전문의의 진단과 교정이 필요합니다. 단순한 시선 흐트러짐으로 치부하기엔, 시기적 대응이 중요한 질환입니다.

사시 교정 꼭 필요한가?

사시 교정 방법

사시 교정은 증상의 정도와 원인에 따라 여러 방법이 있습니다.

가벼운 경우에는 교정용 안경이나 프리즘 안경, 시력 훈련만으로도 교정이 가능합니다. 어린이에게는 눈 가리기 치료(한쪽 눈을 가려 약시를 예방하는 방법)도 자주 사용됩니다.

하지만 중등도 이상에서는 수술적 교정이 필요할 수 있습니다. 수술은 안구 근육의 길이나 위치를 조정해 두 눈의 정렬을 맞추는 방식이며, 수술 후 1~2주의 회복기간이 필요합니다. 재발률은 낮지만, 성장기 어린이의 경우 반복 수술이 필요한 경우도 있습니다.

사시 교정 방법

사시 교정 수술 비용과 건강보험 적용 여부

사시 교정은 ‘미용 목적’으로 오해받기 쉽지만, 실제로는 기능적 치료 목적이 분명한 질환으로 분류됩니다. 따라서 대부분의 경우, 건강보험 급여 대상에 포함되며, 비용 부담이 크게 줄어듭니다.

1. 건강보험 적용 기준

• 대상: 의료진의 진단 하에 ‘기능적 필요’가 인정될 경우 적용
• 비용: 건강보험 적용 시 일반 병원 기준 약 30만~70만 원대 부담
• 비급여 항목 포함 시: 마취비, 정밀검사비, 고주사약 등으로 인해 총액은 100만 원 내외까지 가능

소아 사시 수술은 대부분 보험 적용이 원활하며, 시력 발달과 관련된 사유로 판단되기 때문에 실비 청구 시에도 정당성이 인정되기 쉽습니다.

2. 실손의료보험 보장 여부

실손의료보험의 경우, 사시 교정 수술이 치료 목적임을 진단서로 증명하면 보장 대상이 될 수 있습니다.

• 청구 필요 서류: 수술 진단서, 진료비 영수증, 입·퇴원 확인서(입원이 동반될 경우)
• 보장 여부: 약관상 ‘비급여 치료’, ‘시력 교정’ 항목은 제한될 수 있으나, 사시의 경우 ‘질환성 교정’으로 간주되면 일부 혹은 전액 보장 가능

주의할 점은, 보험사마다 보장 해석이 다르므로 수술 전 약관 확인 또는 사전 문의가 필요합니다. 특히 성인의 경우, 기능적 필요가 아닌 ‘외모 개선 목적’으로 판단될 경우 보장 제외 가능성이 있습니다.

3. 의료급여 수급자 대상 혜택

기초생활수급자 또는 차상위 계층의 경우, 의료급여법에 따라 무상 혹은 10% 이하 부담으로 사시 교정 수술을 받을 수 있습니다.

지방자치단체에서는 영유아 안과검진 사업과 연계해 사시 조기 발견 시 추가 비용 지원을 제공하는 경우도 있으므로, 해당 거주지 보건소에 문의하는 것이 좋습니다.

사시 교정 수술 비용과 건강보험 적용 여부

사시 교정 언제 해야 할까? 적절한 시기와 연령대

사시 교정은 가능한 한 조기에 시행하는 것이 가장 효과적입니다. 생후 6개월 이후로도 사시 증상이 지속된다면, 전문의의 진료를 통해 치료 방향을 결정해야 합니다. 특히 만 4~6세는 시각 발달이 활발한 시기로, 이 시점에 교정하면 시력 회복 가능성이 높습니다.

성인도 사시 교정이 가능합니다. 외관상 불편이나 피로감, 복시(겹쳐 보임) 등의 증상이 있다면 교정을 고려해볼 수 있습니다. 다만, 성인의 경우 시각 신경 발달이 완료되어 있어 기능 회복보다는 외형 개선이나 증상 완화에 목적이 있습니다.

사시 교정 언제 해야 할까? 적절한 시기와 연령대

결론

사시는 시력 저하, 학습 능력 저하, 사회적 위축까지 유발할 수 있는 시각 질환입니다. 단순한 미용 문제가 아니라 시기적 치료가 필요한 가능성 문제라는 점을 기억해야 합니다.

특히 유아기나 성장기 아동은 조기 진단과 치료가 중요하며 성인도 삶의 질 향상을 위해 교정을 고려할 수 있습니다.

모든 사시가 수숫ㄹ이 필요한 것은 아니므로 정확한 진단과 맞춤형 치료 계획이 우선입니다. 안과 전문의의 상담을 통해 자신의 눈 건강을 점검해 보시길 권장드립니다.