볼걸이 증상 정확히 알아보기 – 얼굴 붓기 원인, 진짜 볼거리일까?

귀 밑이 붓고 통증이 있다면 볼걸이?

누구나 한 번쯤 경험하는 얼굴 붓기. 그런데 유독 귀 밑이 붓고 통증까지 느껴진다면 단순 붓기가 아닌 '볼걸이' 즉, 유행성이하선염일 수 있습니다.

이번 글에서 볼걸이 증상의 특징부터 감별이 필요한 다른 질환과의 차이 언제 벼원에 가야 하는지 등을 정리했습니다.

얼굴이 붓고 열이 나면 '볼걸이' 일까?

'볼걸이'는 흔히 유행성 이하선염을 말하며 귀 밑에 있는 침샘(귀밑샘)이 붓는 전염성 질환입니다. 볼걸이의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 귀 밑이 붓고 단단한 덩어리처럼 느껴짐
• 입을 벌리거나 씹을 때 통증
• 고열(38도 이상) 동반
• 하루 이상 지속되는 두통, 전신 피로감

보통 감기 증상처럼 시작해 하루 이틀 사이에 귀 아래가 점점 부으면서 통증이 심해집니다. 양쪽이 아닌 한쪽만 붓는 경우도 있으며 소아는 물론 성인도 걸릴 수 있습니다.

얼굴이 붓고 열이 나면 '볼걸이' 일까?

헷갈리기 쉬운 질환

볼걸이는 비슷한 증상 때문에 다른 질환과 혼동되기 쉽습니다.

구분	침샘염(볼걸이)	턱관절장애	림프절염	치아질환
통증 위치	귀 밑, 턱 아래	귀 옆 턱관절 부위	턱밑·귀밑	한쪽 잇몸 또는 턱
열 발생	있음	없음	경우에 따라 있음	없음
붓기 형태	둥글게 솟음	없음 또는 약간	국소적 단단함	국소적 부종
전염 여부	있음 (비말 전염)	없음	없음	없음

볼걸이는 입 벌릴 때 통증과 고열 동반, 부드럽지만 아픈 부위가 부어오름이라는 특징이 강합니다.

볼거리 증상, 다른 병과 헷갈릴 수 있음

성인 볼걸이 더 위험할 수 있다

소아기에 한 번 앓고 지나가는 경우가 많지만 성인이 걸릴 경우 합병증이 생길 수 있습니다.

• 남성: 고환염 → 고환 통증 및 붓기, 불임 가능성
• 여성: 난소염 → 생리불순, 골반통
• 드물게 뇌수막염, 췌장염 동반

이 때문에 성인에게는 더 빠른 진단과 치료가 중요합니다. 예방접종을 받지 않았거나 항체가 형성되지 않은 경우 쉽게 감염될 수 있습니다.

성인 볼걸이 더 위험할 수 있다

전염성, 격리 필요한가?

볼걸이는 바이러스 감염에 의한 전염성 질환입니다. 감염자는 증상 발생 3일 전부터 5일 후까지 감염력을 가질 수 있으며 다음과 같은 경로로 퍼질 수 있습니다.

• 비말(기침·재채기)
• 타액과 직접 접촉(컵, 수저 등 공유)

감염이 의심될 경우 최소 5일간 등교·출근을 자제하고, 격리 조치가 필요할 수 있습니다. 어린이집, 학교 등에서는 출석 정지 대상입니다.

전염성, 격리 필요한가?

병원 가야 하는 시점

아래 증상이 해당되면 반드시 병원 진료를 받아야 합니다.

• 고열 (38.5도 이상)이 3일 이상 지속
• 양쪽 침샘이 붓거나 통증이 심해지는 경우
• 복통, 오심, 구토, 두통 등 전신 증상 동반
• 음낭 부위 통증 또는 부기 발생(남성)

소아든 성인이든 방치하면 회복까지 오래 걸리고 합병증이 생길 위험이 높습니다.

병원 가야 하는 시점

볼거리 예방접종(MMR) 확인도 중요

예방접종을 제대로 맞았는지 확인하는 것도 중요합니다. 볼거리는 MMR(홍역·볼거리·풍진) 백신에 포함되어 있으며 보통 생후 12~15개월 만,, 4~6세에 2차 접종을 완료합니다.

성인의 경우 아래 상황이라면 항체 검사 후 재접종을 고려할 수 있습니다.

• 예방접종 기록이 불확실한 경우
• 해외 출국 전
• 어린이집, 병원 등 감염 가능성 높은 환경에서 근무

볼거리 예방접종(MMR) 확인도 중요

마무리하며

귀 밑이 부어오르고 열이 난다고 해서 무조건 '볼거리'는 아닙니다. 그러나 전형적인 증상과 감별 진단 기준을 확인하고 고열이나 전신 증상이 지속된다면 병원을 찾아 정확한 진단을 받는 것이 필요합니다.

특히 성인의 경우 증상은 더 심하고 합병증 위험도 크기 때문에 더더욱 빠른 대응이 중요합니다.

핵심 요약

• 볼걸이는 유행성이하선염으로 침샘이 붓고 열이 나는 전염성 질환입니다.
• 다른 질환과 구별되는 증상 포인트(통증 위치, 고열 동반 등)를 확인해야 합니다.
• 성인일수록 합병증 발생률이 높아 조기 진료가 중요합니다.
• 전염성이 있어 격리 필요하며 MMR 예방접종 여부 확인도 필요합니다.