체외충격파 치료, 실비보험 청구 조건과 병원비 환급 방법
병원에서 통증 치료를 받으려다 ‘체외충격파 치료’라는 항목을 본 적 있으신가요?
주로 어깨, 팔꿈치, 발바닥, 허리 통증에 적용되는 비수술 치료인데, 막상 받으려면 비용이 생각보다 비쌉니다.
그런데 과연 이 치료, 실비보험으로 환급이 가능할까요?
지금부터 실제 적용 가능 조건과 실손보험 청구 방법까지 정리해드릴게요.
체외충격파 치료란?
초음파처럼 강한 충격파를 몸에 전달해 염증을 줄이고 통증 부위를 자극하는 치료법입니다.
주로 사용하는 부위는 족저근막염, 테니스엘보, 어깨 회전근개 통증, 허리 근막통증 등입니다.
장점: 약물 없이 치료 가능, 회복 빠름
단점: 대부분 병원에서 ‘비급여 항목’으로 분류됨 → 비용 부담 큼
체외충격파 치료, 실비보험 적용될까? 환급 조건 정리
결론부터 말하자면 경우에 따라 가능합니다.
적용 여부는 치료 목적, 병명 진단서, 보험사 기준에 따라 달라집니다.
실비보험 적용 가능한 경우
- 의사 소견서 또는 진단서에 명확한 병명이 기재되어 있을 때
- 의학적으로 치료 필요성이 인정될 때
- 보험사 약관상 보장하는 비급여 항목에 포함된 경우
적용이 어려운 경우
- 단순한 통증 관리 목적일 때
- 예방, 미용 목적이라고 판단될 때
- 진단서 없이 치료만 받은 경우
실비보험 청구를 위한 서류 준비
병원에서 반드시 아래 3가지 서류를 준비해두세요:
- 진료비 영수증: 체외충격파 치료 항목이 명시돼야 함
- 진단서 또는 소견서: 병명 + 치료 목적 포함
- 진료 상세 내역서: 비급여 항목 내역 포함 (치료명 기재 확인)
이후 각 보험사 앱이나 홈페이지를 통해 사진 촬영 후 업로드하면 됩니다.
(삼성화재, 현대해상, DB손해보험 등 모두 가능)
실손보험 청구 꿀팁
- 치료 전 보험사 고객센터에 보장 가능 여부를 미리 문의하세요.
- 병원에서는 환자 요청 시 필요한 서류를 대부분 발급해줍니다.
- 보험청구는 치료일 기준 3년 이내까지 가능합니다.
마무리
체외충격파 치료는 통증 개선에 효과적이지만,
보험 처리 여부는 병원, 서류, 보험사 조건에 따라 달라질 수 있습니다.
진단서와 영수증만 꼼꼼히 챙겨도, 생각보다 많은 분들이 실비 환급을 받고 있다는 점, 꼭 기억하세요.
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